Маммопластика: обзор методов

Каждая женщина точно знает, какими бы она хотела видеть форму и размер своей груди. В статье рассказывается о том, что такое маммопластика, какие существуют виды пластической хирургии, плюсы и минусы методик, каковы противопоказания и возможные осложнения хирургической коррекции молочных желез. На основе этой информации можно принять решение, нужно ли что-то менять, и если да, то какой способ выбрать.

Маммопластика: что это

В пластической хирургии исправление физических дефектов или любые внешние изменения женской груди с целью достижения оптимального эстетического эффекта называются маммопластикой. Основными причинами, заставляющими женщин обращаться в клинику и проходить все этапы хирургического вмешательства, являются:

• выраженное увеличение и гипертрофия молочных желез (макроспатия), ухудшающее качество жизни женщины;
• непропорционально маленькая грудь (микромастия);
• значительное опущение молочных желез (мастоптоз);
• асимметрия груди;
• изменения ареолы и соска (большие размеры, втянутый или гипертрофированный сосок);
• необходимость реконструкции при удалении молочной железы.

В редких случаях к пластическому хирургу, занимающемуся маммопластикой, обращаются не только женщины. Мужчинам нужна медицинская помощь при наличии гинекомастии.

Виды операций

В зависимости от показаний к проведению хирургической коррекции молочные железы можно уменьшить или увеличить, попутно создав оптимальные формы по желанию пациентки.

Редукционная маммопластика

Большая и тяжелая грудь далеко не всегда является радостью и гордостью женщины. Во время операции при гигантомастии необходимо убрать излишки кожи, жировой или железистой ткани. Как правило, этот вариант маммопластики наиболее травматичен.

Плюсы:

• изменение нагрузки на позвоночник и мышцы, что позволит исправить осанку и избавит от постоянных болей в спине;
• отсутствие постоянных опрелостей в подгрудной складке;
• более широкие возможности для занятий спортом;
• положительные изменения при выборе белья и одежды;
• улучшение психологического и физического качества жизни.

Минусы:

• высокий риск осложнений;
• наличие рубцов на коже;
• длительный восстановительный период;
• возможные нарушения процессов выработки молока, что в будущем затруднит вскармливание ребенка.

Увеличивающая маммопластика

Чтобы изменить размер молочных желез в сторону увеличения, используются эндопротезы, создающие оптимальный объем, упругость и форму груди. Специальные импланты могут содержать различные наполнители, а оболочка выполнена из силикона.

Плюсы:

• формирование молочных желез нужного размера;
• возможность реконструкции после удаления;
• наличие эндопротеза не влияет на риск возникновения заболеваний груди;
• отсутствие выраженного влияния на будущую лактацию.

Минусы:

• возможность возникновения осложнений при операции;
• риск разрыва импланта с вытеканием наполнителя;
• ограничения в занятиях некоторыми видами спорта;
• необходимость замены протеза через определенный промежуток времени;
• высокая стоимость хирургической коррекции.

Другие варианты маммопластики

Кроме подтяжки груди (мастопексии) при выраженном опущении, врач может выполнить хирургическое вмешательство по коррекции ареолы и соска или восстановить симметрию желез. Чаще всего для этого используется комбинация разных методов, что позволяет врачу творчески подходить к созданию новых эстетичных форм. Поэтому любой пластический хирург немного художник, способный увидеть естественную красоту во внешне непривлекательных обвисших молочных железах.

Этапы маммопластики

До операции

Стандартная подготовка к хирургической коррекции груди в обязательном порядке включает консультацию пластического хирурга, набор анализов и обследование у специалистов (терапевт, гинеколог, маммолог). В некоторых случаях необходимо посоветоваться с врачом-эндокринологом, особенно если имеются проблемы с щитовидной железой. Необходимое рентгенологическое обследование перед операцией – маммография, благодаря которой можно исключить болезни молочных желез. Надо отказаться от курения и перестать принимать некоторые лекарственные средства, влияющие на состояние крови.

Любой вид маммопластики всегда выполняется под общим наркозом. За 3-4 часа до оперативного вмешательства нельзя употреблять пищу.

Методика уменьшения размеров

Основными видами хирургической коррекции при макроспатии являются:

•  частичная ампутация тканей с формированием груди нормального размера;
• хирургический доступ Т-образного вида для удаления части железы;
• липосакция;
• короткий вертикальный разрез.

Первые 2 варианта позволяют убрать достаточно большие объемы лишних тканей. Два последних используются для удаления сравнительно малого количества жировой и железистой части груди (500-800 грамм с каждой стороны).

Методика увеличения груди

Наиболее оптимален разрез в подгрудной складке, что позволяет надежно спрятать будущий рубец. Возможны 2 варианта внедрения импланта – под грудную мышцу или только под железистую ткань. Врач формирует новую форму на основе эндопротеза, заканчивая операцию косметическим швом.

После операции

Сразу после маммопластики будут беспокоить болевые ощущения и отек тканей. В первые дни потребуется:

• ношение специального белья;
• наблюдение врача;
• ежедневные перевязки;
• минимальные физические нагрузки.

Снятие швов через 10-14 дней. Через месяц компрессионный бюстгальтер можно сменить на привычное белье, которое будет соответствовать новому размеру груди.

Стоимость маммопластики

Наиболее дорогой вариант операции – увеличение груди с одновременной мастопексией. В этом случае цена может быть от 300 до 400 тысяч рублей с учетом стоимости эндопротезов. Это обусловлено большой популярностью метода, сложностью операции и необходимостью проведения дополнительного укрепления больших по размеру молочных желез.

Цены на обычные варианты по увеличению или уменьшению не превышают 300 000 рублей. Мастопексия стоит около 150 000 – 200 000 рублей. Коррекция сосков – до 100 тысяч рублей.

Осложнения

Любая операция может стать причиной для возникновения осложнений. После маммопластики возможны следующие проблемы:

• инфицирование и нагноение раны;
• локальное скопление крови или серозной жидкости в полости, оставшейся после удаления части железы;
• образование некрасивых грубых рубцов;
• изменения тактильной чувствительности сосков;
• деформация или нарушение целостности эндопротеза;
• асимметрия груди за счет смещения импланта;
• возможность возникновения симмастии (сращение желез);

• 

  аллергия на силикон или гель, наполняющий протез.

Последствия

Наличие имплантов – это некоторые ограничения в жизни женщины и риск будущих возможных неприятностей, к которым относятся:

• невозможность проведения маммографии, как единственного эффективного метода обнаружения опухолей в молочных железах;
• обязательный отказ от экстремальных и опасных видов спорта, чтобы не создать условия для разрыва имплантов;
• местные изменения тканей груди за счет фиброзирования или кальцификации в месте введения эндопротеза;
• отказ от беременности и кормления ребенка грудным молоком.

Противопоказания

Как и для большинства пластических операций, нельзя выполнять маммопластику в следующих случаях:

• при наличии любого острого очага инфекции или воспаления в организме;
• на фоне тяжелых болезней сердца, сосудов, легких, печени и почек;
• при ожирении, сахарном диабете и плохой свертываемости крови;
• на фоне беременности и лактации;
• у девушек до 18 лет.

Если у женщины имеется доброкачественное или злокачественная опухоль в молочной железе, то после хирургического лечения надо прибегнуть к помощи врача пластической клиники для проведения реконструктивной маммопластики.

Отзывы

Анна, 34:

«После родов и кормления грудь увеличилась и стала очень тяжелой. У меня было ощущение, что я весь день хожу с большим рюкзаком, и к вечеру еле ноги волоку от усталости. Муж у меня врач, помог найти специалиста в пластической хирургии. Ни секунды не сомневалась перед операцией. А уж после словно с плеч свалился огромный груз: первый месяц не ходила, а летала. Нет, большая грудь – это ужасно. Я своему 3 размеру теперь не нарадуюсь».

Ирина, 29:

«Угораздило меня родиться с плоской грудью. И даже после беременности ничего не изменилось – может они чуть-чуть больше стали, но все-равно, как две пипочки. Знаю, что вода под лежачий камень не бежит, поэтому накопила денег, и пошла в клинику. Вместе с доктором выбрали размер, обсудили форму (я даже представила себе, как это будет замечательно). Без страха легла на стол, стойко вынесла боль после операции. И вот я уже 4 год счастлива!»