Родить ребенка – это замечательно. Однако лактация может стать причиной опущения молочных желез. В статье рассказывается о том, как подтяжка груди (мастопексия) позволит вернуть симпатичные формы, какие применяются виды операции, каковы опасности и осложнения хирургического вмешательства.
Содержание
Мастопексия: что это
Любая пластическая операция в первую очередь исправляет внешние визуально несимпатичные дефекты. Однако подтяжка груди не только помогает вернуть прежнюю красоту, но и существенно улучшает качество жизни женщины при выраженном опущении молочных желез. Мастоптоз может быть обусловлен следующими причинами:
- быстрое похудение за короткий промежуток времени;
- вынашивание плода и кормление грудью;
- наследственно обусловленное снижение эластичности кожи;
- большая грудь при слабом мышечно-связочном аппарате;
- возрастные изменения;
- курение (за счет выраженного нарушения выработки эластина в коже);
- регулярные занятия бегом без использования специального бюстгальтера.
Для коррекции проблем с грудью можно использовать возможности одного из направлений пластической хирургии молочных желез. Наиболее простая методика мастопексии — перемещение соска в более высокое положение. В более сложных случаях выполняются серьезные хирургические вмешательства или возможна комбинация с другими вариантами маммопластики.
Выбор метода оптимальной коррекции осуществляется врачом на предварительной консультации. Во многом вариант операции зависит от степени мастоптоза:
- 1 степень (ареолы на уровне или чуть ниже условной линии);
- 2 степень (соски обоих желез опущены на 1-3 см ниже подгрудной складки);
- 3 степень (ареолы ниже линии на 3 см и располагаются по краю провисающих желез).
Возможен ложный вариант мастоптоза, который не требует хирургической коррекции.
Варианты операций по подтяжке груди
Врач оценит состояние тканей, степень опущения груди и предложит наиболее эффективную методику операции. Каждый вид мастопексии используется по определенным показаниям, где основным условием является выраженность мастоптоза. В некоторых случаях достаточно минимального разреза без серьезного хирургического вмешательства, а иногда требуется большая операция с частичным удалением тканей железы.
Ареолярная мастопексия
В зависимости от внешних изменений, используются 2 вида разрезов:
- полумесячный по верхнему краю ареолы;
- периареолярный по наружному краю окружности соска.
Эти варианты наиболее оптимальны из-за минимальной травматизации тканей молочных желез. Однако использовать эти методики возможно только при невыраженной степени мастоптоза.
Достоинства:
- маленькие разрезы по краю соска;
- возможность коррекции формы и размера ареолы;
- хороший подтягивающий эффект;
- отсутствие выраженных послеоперационных рубцов;
- низкий риск осложнений.
Недостатки:
- применение возможно только при минимальных изменениях формы молочных желез и сохранении эластичности кожи;
- после операции могут остаться складки на коже груди, которые сохраняются длительное время.
Вертикальная мастопексия
При умеренной степени мастоптоза необходимо применять более травматичные методы операции. Сначала выполняется циркулярный разрез вокруг соска, который затем продолжается перпендикулярно подгрудной складке. Такой доступ позволяет эффективно подтянуть грудь вверх и сместить ареолы выше.
Плюсы метода:
- невыраженная травматизация тканей груди;
- возможность изменения величины и формы соска;
- отличная коррекция мастоптоза.
Минусы:
- наличие вертикального рубца, идущего вниз от соска;
- методика эффективна при умеренной степени опущения груди.
Т-образная мастопексия
Наиболее часто используемая методика подразумевает 2 широких разреза в вертикальном и горизонтальном направлениях. Такой Т-образный доступ позволяет осуществить максимально возможную коррекцию опущения, но при этом является наиболее травматичным методом пластической операции.
Плюсы:
- эффективная методика подтяжки при выраженных степенях опущения груди;
- возможность коррекции формы и размера молочных желез и ареол;
Минусы:
- наиболее травматичная методика;
- наличие кожных шрамов;
- высокий риск осложнений;
- длительный реабилитационный период.
Этапы операции
До операции
В комплекс обязательного обследования перед оперативным вмешательством входят:
- общеклинические анализы;
- электрокардиограмма;
- флюорография;
- консультация терапевта и гинеколога;
- маммография;
- обследование у врача-маммолога.
Перед операцией надо отказаться от приема лекарств, разжижающих кровь. Учитывая необходимость общего обезболивания, нельзя кушать за 3-4 часа до вмешательства.
Методика операции
В зависимости от степени мастоптоза и планируемого объема операции, врач выполнит или небольшой циркулярный разрез вокруг ареолы, или вертикальное рассечение кожи молочной железы. Ареолярная методика подразумевает перемещение соска на несколько сантиметров выше за счет удаления части кожи или подтягивающего ушивания циркулярного разреза. При вертикальной мастопексии врач переместит вверх соски и удалит кожный лоскут, сформировав красивые приподнятые молочные железы. При Т-образном методе возможности по коррекции формы опущенной молочной железы наиболее оптимальные (перемещение сосков на нужное место, формирование приподнятой груди). На все разрезы накладываются косметические швы, благодаря которым на коже остаются минимальные следы.
После операции
Обязательное условие послеоперационного периода – ношение специального фиксирующего белья, позволяющего поддерживать и формировать приподнятую грудь. Снятие швов через 10 дней. При выполнении всех рекомендаций по реабилитации через 1-3 месяца можно будет увидеть положительный эффект от хирургической коррекции мастоптоза.
Показания
Любые оперативные вмешательства по коррекции формы и размеру груди выполняются по желанию женщины. Мастопексия показана пациенткам, имеющим следующие проблемы:
- потерявшая упругость и форму обвисшая грудь;
- плоские молочные железы с сосками, находящимися ниже субмаммарной складки;
- удлиненные железы с выраженными ареолами сосков;
- асимметрия груди и сосков.
Противопоказания
Врач-хирург откажет в проведении операции в следующих ситуациях:
- беременность;
- менее года после окончания лактации;
- желание выносить и родить ребенка в ближайший год;
- наличие любого из вариантов мастопатии;
- опухоль молочной железы;
- острые инфекционные заболевания;
- любые тяжелые болезни (сахарный диабет, недостаточность печени и почек, сердечно-сосудистые заболевания);
- ожирение.
Оптимально, если женщина, выполнив свою репродуктивную функцию, не планирует больше беременеть и рожать. Или возможность вынашивания плода отложена на длительный срок (5 и более лет).
Осложнения
В первое время после оперативного вмешательства могут возникнуть следующие неприятные моменты:
- болевые ощущения в груди;
- кровоподтеки и синяки на коже;
- отечность тканей молочных желез;
- воспаление в области швов;
- потеря чувствительности сосков.
В большинстве случаев эти проблемы самостоятельно исчезают в течение восстановительного периода или при помощи рекомендаций врача.
Последствия
Неприятные отдаленные последствия могут проявиться следующими осложнениями:
- асимметрия молочных желез;
- повторный мастоптоз;
- снижение чувствительности сосков и молочных желез;
- образование грубых и некрасивых рубцов на коже.
Отзывы
Инна, 35 лет:
«После того, как муж сравнил мою грудь с ушами спаниеля, я обратилась в клинику. Собственно, думала об этом давно, но как-то не решалась: сначала дети маленькие, потом было страшно идти на операцию. Поговорив с доктором, убедилась в том, что все должно получиться. Прошла обследование и легла в больницу. Сама операция оказалась не страшной – уснула, проснулась и все. 2 дня грудь болела, но терпимо, если знаешь, зачем все это. Когда врач снимал швы, в первый раз ощутила прилив оптимизма. Через месяц – любовалась своими формами».
Эльвира, 32 года:
«Кормила двоих близнецов. Когда закончилась лактация, то грудь моментально обвисла. Без слез смотреть на этот ужас не могла. Знала о возможностях пластической хирургии (сама в прошлом врач), поэтому долго не раздумывала. Теперь, когда уже все позади (подготовка, первая операция, реабилитация, вторая операция из-за нарушения симметричности груди, снова восстановительный период), смотрю на свою грудь спокойно. Да, стало значительно лучше, но — несколько рубцов на коже. И соски как-будто чужие, не чувствую их совсем».
