Удаление зубов: причины и техника операции

Самая неприятная необходимость для визита к стоматологу – это удаление зубов. В статье описано, какие используются инструменты, как удаляют зуб и больно ли это. Владея информацией, больной человек, выбрав врача и клинику, без страха пойдет на операцию.

Причины

У человека не так много зубов, чтобы терять их беспричинно. Необходимость в экстракции (extractio с латинского – удаление, извлечение) зачастую возникает вследствие экстренных причин, но возможны и плановые показания.

Экстренные показания

  • гнойные воспаления в полости рта с вовлечением в процесс костной основы (остеомиелит челюсти, периостит);
  • скопление гноя в околозубных тканях (абсцесс, флегмонозное воспаление, гнойный синусит);
  • продольный перелом зуба;
  • перелом коронки с невозможностью терапевтического лечения;
  • крайне выраженная зубная боль.

Плановые показания

  • разрушение зуба с невозможностью восстановления;
  • воспаление пародонта без лечения с крайней степенью подвижности зубов;
  • неправильное расположение зубов мудрости, мешающих обычной жизни человека;
  • выраженный кариес, который невозможно вылечить (непроходимый канал, длительное хроническое воспаление с образованием кист);
  • проблемы челюсти (травмы, опухоли);
  • ортопедические причины (невозможность протезирования при наличии зуба, нарушающего стабилизацию протеза).

Важно точно знать, когда лучше удалять зубы, потому что существуют ситуации, при которых надо отложить операцию. Нельзя проводить экстракцию:

  • у женщин во время менструации, в первом триместре беременности и перед родами, когда достаточно высок риск кровотечения;
  • на фоне приема лекарственных средств, разжижающих кровь;
  • при острых состояниях, нарушающих нормальную жизнедеятельность организма (инсульт, инфаркт);
  • при наличии очага острого инфекционного воспаления.

Когда возникают противопоказания или острые состояния, то надо отложить стоматологическую операцию, чтобы выполнить манипуляцию позже.

Методика удаления

Экстракция – это хирургическая операция, поэтому ответ на вопрос, какой врач удаляет зубы, прост: стоматолог, прошедший хирургическую специализацию. Оптимально, если операцию будет выполнять челюстно-лицевой хирург, но в большинстве случаев вполне достаточно, чтобы это был опытный хирург-стоматолог.

Подготовка к операции

Желательно до выполнения операции сделать рентгеновский снимок части челюсти, а в некоторых случаях – панорамный снимок челюсти. Это поможет врачу оценить состояние полости рта и предотвратить возможные осложнения. При наличии воспалительного процесса, особенно в экстренных ситуациях, надо провести антибактериальную профилактику (внутримышечное введение сильного антибиотика). И настроиться на оперцию психологически.

Стоматологические инструменты

Для экстракции зубов применяются инструменты, используемые отдельно для верхней и нижней челюсти. Хирургический набор состоит из множества приспособлений, однако, в основном, врач использует два вида. Зная, какие инструменты используют врачи, можно будет без страха обратиться за стоматологической помощью.

Щипцы

Основной инструмент, которым работает хирург. Существует несколько модификаций, которые приспособлены для экстракции разных зубов в любом месте ротовой полости. В частности, для удаления только третьих моляров (зубов мудрости) имеются специальные щипцы. Вне зависимости от формы щипцов, инструмент имеет щечки, которые накладываются на зубную поверхность, и рукоятки, которые крепко сжимает врач.

Элеватор

Специальный инструмент, состоящий из наконечника ложковидной формы и рукояти. Необходим для удаления корневой системы разрушенного зуба, однако из-за высокой травматичности должен применяться опытным специалистом.

Обезболивание операции

Без анестезии стоматологическая операция не выполняется. В каждом конкретном случае выбор методики обезболивания индивидуален. Обычно применяется:

  • местная анестезия, при которой с помощью введения раствора анестетика замораживается участок полости рта, где выполняется операция;
  • общая анестезия, необходимость которой возникает в технически сложных случаях, при патологическом страхе у пациента и по желанию человека.

Когда у пациента перед операцией возникает вопрос – больно ли, опытный врач уверенно даст отрицательный ответ, потому что современные анестезирующие средства и методики обезболивания позволяют выполнять стоматологические операции без боли.

удаление зубов стоматологом

Техника

Через 20 минут после введения местного анестетика можно выполнять хирургическое вмешательство. Чтобы понимать, как удаляют зуб, надо знать этапы операции:

  • антисептическая обработка полости рта с целью профилактики воспалительных осложнений (полоскание раствором марганцовки, обработка десны сильным антисептиком);
  • постепенное и аккуратное отделение ткани десны от стенки зуба;
  • наложение щипцов, при котором надо четко и плотно зафиксировать щечки инструмента максимально близко к альвеолярной лунке;
  • подготовка к извлечению круговыми или качательными движениями, чтобы создать условия для легкой и быстрой экстракции;
  • выдергивание из лунки;
  • осмотр раневой ямки для удаления остатков зубной ткани;
  • остановка кровотечения и обработка раны (в особо сложных случаях врач может наложить швы на рану во рту).
    шов после удаления

    Так выглядит шов

Опытный специалист, выполнивший множество экстракций, сделает операцию так быстро, что пациент даже не заметит большую часть этапов хирургического вмешательства.

После операции

Заживление раны после экстракции продолжается около 1-2 недель. Желательно в первые дни послеоперационного периода отказаться от тяжелого физического труда, чтобы не спровоцировать кровотечение. Кушать нельзя 2-3 часа после удаления зуба, а после – не надо пережевывать еду в оперированной части рта. Предпочтение отдавать жидкой и полужидкой пище. В первые сутки нельзя употреблять горячую еду. В ближайший день после операции не надо чистить зубы.

Осложнения

Если все сделано правильно, операция выполняется в плановом порядке, то риск осложнений минимален. Однако следует понимать – опасность осложняющих моментов имеется при любом оперативном вмешательстве. После экстракции возможны:

  • воспаление в ране, связанное с дефектом операции, оставлением зубных обломков или попаданием инфекции в раневую поверхность;
  • продолжающееся кровотечение, которое невозможно остановить банальными средствами;
  • повреждение соседних зубов, обусловленное техническими особенностями операции;
  • вывих или перелом челюсти, которые возникают при выраженной нагрузке на костную основу зуба;
  • повреждение гайморовой пазухи.

Когда возникает потребность в хирургическом лечении у стоматолога, сразу возникает вопрос – как выбрать врача и клинику? Чтобы все сделать оптимально и с минимальным риском для здоровья, следует при выборе специалиста обращать внимание не только на квалификацию и опыт врача, но и на отзывы пациентов. А в отношении стоматологической клиники – лучше сделают операцию в том учреждении, которое давно работает, и имеет множество положительных отзывов благодарных пациентов.

  1. Стия Ленорман 13.03.2015
  2. Татьяна 13.03.2015
  3. Евгения 13.03.2015
  4. Муля 26.03.2015

Оставить комментарий