Выглядеть на несколько лет моложе своего возраста — мечта любого человека. И если есть желание и возможность прибегнуть к помощи пластических хирургов, то возникает вопрос — какой вид оперативного вмешательства выбрать? Большую популярность имеет СМАС лифтинг — двухуровневая подтяжка лица. Как проводится данная операция? Какие имеет последствия и осложнения? Как отзываются пациенты, решившиеся на подобное вмешательство? Обо всем подробнее вы узнаете в этой статье.
Описание
Дословно SMAS переводится как «поверхностная мышечно-апоневротическая система». Это фибромышечная ткань, которая располагается под кожей и соединяет мышцы с дермой. Такая система есть у каждого человека и располагается в околоушных зонах, щеках и области шеи. Она отвечает за состояние мускулатуры лица.
С возрастом происходит ослабевание системы SMAS, в результате чего мышцы лица утрачивают тонус. Внешние признаки этого выражаются:
- Появлением мелких складок на шее;
- Образованием второго подбородка и обвисших тканей;
- Морщинами вокруг рта;
- Мешками под глазами;
- Нависанием век.
Цель операции СМАС лифтинга — вернуть лицу прежние черты, сделать его моложе, но без эффекта растянутой кожи. SMAS-лифтинг затрагивает мышечную ткань, позволяя при этом сохранить разрез глаз и линию губ.
Виды
Различают несколько методик, по которым проводится SMAS-лифтинг. Но важно помнить, что даже безоперационный метод должен проводиться только опытным пластическим хирургом, а ни в коем случае не косметологом.
Классический SMAS-лифтинг
Наиболее травматичная методика, требующая тщательной подготовки пациента и имеющая длительный восстановительный период. Операция длится 2-3 часа под общим комбинированным наркозом.
Хирург делает надрез, начинающийся над ухом в височной области, затем вдоль уха по передней части лица и заканчивается за ушной раковиной. Через данный надрез врач отслаивает верхний слой кожи. Далее, при помощи зажимов, отделяется и подтягивается слой SMAS. Излишки тканей иссекаются, поверхностный слой кожи фиксируется в новом положении. При наличии излишков жира проводят дополнительно липосакцию.
В завершающем этапе накладываются швы, которые тщательно маскируются по линиям роста волос.
Эффект от операции держится 10-15 лет, и даже по истечении данного срока пациенты выглядят намного моложе своего возраста. Метод показан лицам от 40 лет и старше. Цена — 245-300 тысяч рублей.

Операция основывается на подтяжке мышечно-апоневротической системы лица
После операции
Реабилитация после проведения лифтинга классическим методом длится 1,5-2 месяца. За этот период поврежденные ткани и мышцы полностью восстанавливаются, рассасываются гематомы. Обычно врач назначает курс процедур для скорейшего восстановления тканей.
Сразу после операции необходимо носить поддерживающую повязку в течение 3-4 дней. Швы снимают через 12-14 дней. В стационаре следует провести не менее двух суток, выполняя следующие рекомендации:
- Накладывать охлаждающий компресс;
- Держать голову выше уровня тела, чтобы избежать отеков;
- Принимать антибиотики;
- Не курить, не употреблять спиртное;
- Воздержаться от посещения бани и сауны, как минимум, на месяц.
Плюсы
- Контуры лица очерчиваются и возвращаются «на место»;
- Разглаживаются даже самые глубокие морщины и складки лица;
- Долговременный результат;
- Возможно сочетание с другими процедурами.
Минусы
- Цена;
- Риск повреждения близко расположенных нервных волокон;
- Гематомы;
- Медленное заживление швов;
- Вероятность инфицирования раны, некроза тканей;
- Возможно изменение черт лица.
Эндоскопический лифтинг
По методике проведения схож с классическим SMAS-лифтингом. Основное отличие — эндоскопический метод менее травматичный, малоинвазивный. Длительность вмешательства — до 3,5 часов под общей комбинированной анестезией. Стоимость операции от 120 тысяч рублей.
Операция проводится без разрезов, через маленькие проколы в височной зоне волосистой части головы. Врач вводит эндоскоп с видеокамерой (картинка передается на экран монитора), отслаивает кожную ткань, выделяет SMAS структуру лица, после чего фиксирует ее в новом, подтянутом положении. В завершении накладываются и маскируются швы.
Эффект данного метода менее продолжительный — 3-5 лет, поэтому показан в более молодом возрасте (до 40 лет) при наличии небольших признаков старения и обвисания кожи.
После операции
На лицо накладывается компрессионная повязка. В стационаре нужно провести до двух суток. Швы снимают на пятые сутки, синяки и гематомы рассасываются на протяжении двух недель.
С третьего дня врач может назначить курс любого массажа для ускорения процесса реабилитации. Результат виден примерно через 1,5 месяца.
Плюсы
- Минимальные разрезы, легко маскируются;
- Риск онемения тканей и облысения волосистой части головы, где производят проколы, сводится к нулю;
- Минимальный риск повреждения нервных волокон;
- Практически отсутствуют отеки и гематомы;
- Долговременный эффект омоложения;
- Возможность повторения операции.
Минусы
- Высокая цена;
- Показана пациентам в возрасте 35-40 лет с первой или второй стадией старения.
Ультразвуковой SMAS-лифтинг
Безоперационная методика подтяжки лица с помощью ультразвука. Операция длится до 1,5 часов, с местной анестезией. Аппараты для проведения ультразвукового лифтинга — Ulthera system (США) или Doublo (Корея) — позволяют контролировать глубину проникновения сигнала, отражают на экране весь процесс. Стоимость процедуры 100-120 тысяч рублей.
Сначала врач подготавливает кожу — наносит на лицо линии, по которым затем происходит воздействие, и специальный гель. При помощи манипулятора ультразвукового аппарата хирург водит по лицу пациента. Боли быть не должно, лишь небольшое покалывание, которое свидетельствует о сжатии мышечной ткани.
Эффект от процедуры нарастающий, уже через 7 дней лицо выглядит моложе. Благодаря активации процессов выработки коллагена и эластина, омолаживающий эффект нарастает и в полной степени проявляется через 3 месяца. Повторять процедуру требуется не ранее, чем через 1,5-2 года. Данная методика SMAS-лифтинга показана лицам 35-45 лет.
После операции
Как такового, реабилитационного периода у данного метода нет. Нужно соблюдать рекомендации:
- Избегать физических нагрузок не менее недели;
- На 2 недели отказаться от бани, сауны;
- Не подвергать лицо воздействию прямых солнечных лучей.
Плюсы
- Обеспечивается многоуровневый лифтинг всех слоев;
- Безболезненность, в том числе после операции;
- Комфортная процедура;
- Возможность вернуться к привычному образу жизни сразу после сеанса;
- Быстрый результат;
- Отсутствие шрамов и рубцов.
Минусы
- Цена;
- Недолговременный эффект, необходимо повторять процедуру.
Показания
- Глубокие мимические морщины;
- Смещение, опущение тканей лица;
- Дряблая кожа шеи и зоны декольте;
- Второй подбородок;
- Снижение тонуса мышц лица;
- Обвисание век;
- Птоз бровей, уголков губ.
Благодаря глубокой двухуровневой подтяжке лица и шеи, результат держится более 10 лет
Противопоказания
Операция противопоказана при наличии у пациента:
- Предрасположенности к образованию шрамов и рубцов;
- Сердечно-сосудистых заболеваний;
- Сахарного диабета;
- Онкозаболеваний;
- Хронических процессов;
- Различных заболеваний крови.
Операция ультразвукового SMAS-лифтинга также противопоказана:
- При наличии кардиостимуляторов, металлических имплантатов (кроме зубных);
- При гнойных заболеваниях кожи;
- При различных заболеваниях нервной системы.
Отзывы
Отзывы пациентов о классической методике SMAS-лифтинга в большинстве положительные. Результат операции порадовал, не жаль потраченных денег. Женщины отмечают, что помолодели лет на десять. Из минусов — сложный восстановительный период, в ходе которого важно соблюдать все рекомендации врача, чтобы не было болей и дискомфорта.
Об ультразвуковой методике отзывы в основном отрицательные. Многие жалуются, что не получили никаких результатов, даже спустя три месяца. «Деньги, выкинутые на ветер» — так характеризует данную процедуру большинство пациентов.
Следует отметить, что важны и профессионализм хирурга, и качественное оборудование для хорошего результата. Нужно тщательнее выбирать клинику, тогда и эффект порадует.
Многие пациенты советуют решаться на SMAS-лифтинг только в зрелом возрасте, лучше после 50 лет при наличии серьезных проблем. До этого возраста можно ограничиться более щадящими процедурами.