4 отличия открытой и закрытой ринопластики

Перед каждым человеком, решившимся изменить форму носа, возникает дилемма – выбрать закрытую или открытую ринопластику. Конечно, хирург-косметолог разрешит все сомнения, но не помешает и самому пациенту ориентироваться в особенностях этих методов. Из статьи вы узнаете об основных отличиях закрытой и открытой ринопластики и поймете, какой метод подойдет вам.

1. Доступ к структурам носа

При открытой ринопластике врач рассекает колумеллу – узкую кожную перемычку между ноздрями. Это позволяет получить хороший доступ к внутренним структурам носа. Затем производится отделение слизистой оболочки носа от хрящей. Следующим этапом выполняется их модификация – удаляются лишние фрагменты, изменяется форма хрящей. Имеется даже возможность извлечь перегородку носа и придать ей нужную форму.

При закрытой ринопластике доступ осуществляется через ноздри. Врач вынужден работать в не очень удобных условиях, когда движения всех инструментов сильно ограничены.

2. Объем вмешательства

С помощью открытой ринопластики можно выполнить изменение формы носа любой сложности – начиная от исправления крыльев носа и заканчивая исправлением перегородки носа.

Показания к открытой ринопластике:

  1. врожденная патология носа;
  2. выраженная асимметрия лица;
  3. неудачная закрытая ринопластика;
  4. травмы, приведшие к деформации носа.

Закрытая же ринопластика предпочтительнее при небольших вмешательствах, когда не требуется кардинального изменения хрящевых структур. Ее обычно выбирают при противопоказания к открытой ринопластике.

Основные показания для закрытой ринопластики:

  1. горбинка на носу;
  2. широкие крылья носа;
  3. свисающий кончик носа;
  4. крючковатый нос.

Показания не являются абсолютными, и в каждом конкретном случае врач индивидуально определяет тип вмешательства.

3. Осложнения

Любая ринопластика может сопровождаться осложнениями. При открытом методе самое грозное осложнение – некроз кончика носа. Возникает он из-за повреждения артерии, проходящей в колумелле. В то же время при открытой ринопластике гораздо реже остаются эстетические дефекты, так как фиксация тканей осуществляется более надежно.

Еще одно неприятное последствие открытого вмешательства – шов на колумелле. При предрасположенности к образованию рубцов пациенту лучше выбрать закрытую методику. При закрытой ринопластике немного чаще возникают деформации носа, хотя этот факт во многом зависит и от опыта оперирующего хирурга

Общие для любого вида ринопластики осложнения:

Некроз кончика носа

Некроз кончика носа после ринопластики.

  1. Неудовлетворенность пациента косметическим эффектом.
  2. Отек носа и глаз.
  3. Носовые кровотечения.
  4. Нарушения носового дыхания.
  5. Повреждение структур носа, например, носовой перегородки.
  6. Инфекционные осложнения.

4. Послеоперационный период

Несомненно, восстановительный период после закрытой ринопластики протекает несколько легче. Объясняется это тем, что используются щадящие методы воздействия, микроинструменты позволяют обходиться с тканями более деликатно.

Мягкие ткани при любом вмешательстве заживают через 1,5-2 недели, а вот хрящ и костная ткань регенерируют медленно и принимают окончательную форму только через 6-8 месяцев. Лишь через этот отрезок времени можно полностью оценить результат ринопластики.

Подробную статью о ринопластике читайте тут .

Оставить комментарий