Отопластика — как избавиться от комплексов, изменив форму ушей

Торчащие уши — явление довольно распространенное, особенно у детей. Многие родители не придают значения этой проблеме. Но во взрослом возрасте неправильная форма ушей может породить множество комплексов. Операция по исправлению лопоухости — отопластика — является одной из несложных процедур, которая помогает изменить форму ушной раковины и ее расположение относительно головы. Но, как и любое вмешательство, данная операция имеет свои противопоказания и осложнения. Какие? Давайте разберемся.

Описание

Исправление лопоухости — это оперативное вмешательство в хрящевые и мягкие ткани уха, которое осуществляется пластическим хирургом. После операции необходим реабилитационный период, который может иметь некоторые осложнения.

Процедура помогает избавиться не только от лопоухости, но и от нарушений полости ушной раковины (как врожденных, так и приобретенных) и придать ушам привлекательный, пропорциональный вид. Также можно сделать операцию на части уха (например, на мочке), реконструировать отсутствующие части (вследствие травмы).

Рекомендована для проведения у детей с 5-6 лет, т. к. к этому возрасту завершается формирование уха. Для взрослых пациентов ограничений по возрасту нет. Следует помнить, что идеально симметричные уши — это явление нереальное, и даже пластическому хирургу сделать их такими не под силу. Однако, даже если существует дефект только на одном ухе, операцию делают на обоих, чтобы добиться максимально возможной гармоничности.

Важно и то, что операция не может повлиять на слух, а осложнения имеет в минимальном проценте случаев.

Виды

Известно до 200 различных разновидностей отопластики, но их можно объединить две большие группы.

По способу проведения:

Скальпельная отопластика. Данный вид операции является устаревшим, известен еще с 1900 года, но, тем не менее, практикуется в клиниках в ряде случаев. Разрезы делаются скальпелем, операция продолжительна и имеет длительный восстановительный период. Возможны и осложнения (шрам, нагноения).

Плюсы:

  1. Цена.

Минусы:

  1. Травматичность;
  2. Риск осложнений.

Лазерная отопластика. Напротив, современный метод проведения вмешательства. Разрезы делаются лазерным лучом, соответственно, продолжительность операции и реабилитационного периода уменьшается. Риск послеоперационных осложнений — тоже.

Плюсы:

  1. Лазерный луч действует с высокой точностью;
  2. Линии разрезов плавные;
  3. Хрящ под воздействием лазера нагревается, становится более пластичным и податливым;
  4. Кровоточивость минимальна;
  5. Луч оказывает бактерицидное действие.
    суть операции

    Во время операции врач делает разрез за ухом и меняет форму и расположение хряща

Минусы:

  1. Высокая цена;
  2. Риск ожогов.

Радиоволновая отопластика. Самый современный, инновационный метод проведения — бескровный, малотравматичный, но и практикуется не во всех клиниках. Разрезы делаются при помощи радиоволнового устройства, которое оказывает бактерицидное действие. Как результат — отсутствие видимых шрамов, быстрое заживление и реабилитация.

Плюсы:

  1. Малая травматичность;
  2. Бескровность;
  3. Отсутствие осложнений.

Минусы:

  1. Мало изученный и мало практикуемый метод.

В зависимости от причины возникновения дефекта ушной раковины, различают отопластику:

Реконструктивную. Применяется, когда необходимо восстановить ухо целиком, либо его часть. В первом случае операция происходит в 4 этапа:

  • Создание каркаса раковины из реберного хряща пациента;
  • Фиксация нового уха в подкожный карман (заживление длится до 6 месяцев);
  • Создание мочки и формирование раковины в нужном положении (раны за ухом закрываются кожными трансплантатами).

В заключение — создается козелок и формируется нормальная форма уха.

Эстетическую. Операция проводится в случае недовольства пациентом внешним видом ушей — их формой, расположением, величиной, симметрией.

Эстетическую отопластику проводят тремя методами:

  • Методом Мустарда. За ухом удаляется кожа и накладываются оттягивающие швы, которые и моделируют форму уха.
  • Методом Фурнаса. Удаляется часть кожи и подтягивается хрящ. Проводится в случаях лопоухости, когда уши нужно «прижать» к голове.
  • Методом Этенсторма. Наносят разрезы величиной в 3 мм, через них накладываются формирующие раковину швы.

Как проводится операция

Подготовительный этап

Для начала следует получить консультацию отоларинголога, а затем пластического хирурга. Последний сделает все необходимые измерения, фотографии, и составит план лечения. На этом этапе при участии пациента делается компьютерное моделирование предполагаемого результата.

Также нужно провести общее обследование организма, необходимое для любого рода вмешательства:

  1. Посетить терапевта;
  2. Сделать флюорографию, электрокардиограмму;
  3. Сдать общий, биохимический анализ крови, тромботест, анализ мочи.

Операция

Отопластика у детей проводится под общим наркозом. Взрослым делается местное обезболивание, а также вводятся внутривенно анальгетики и седативные препараты.

Далее врач приступает к операции в зависимости от выбранного метода. Суть проста — на наружной стороне ушной раковины делается надрез, кожа отделяется, чтобы получить доступ к хрящу. Далее врач меняет его форму, толщину, месторасположение, делает частичное удаление при необходимости. Также на хрящ накладываются моделирующие швы, которые остаются навсегда. Либо может проводиться отгибание хряща назад и последующая фиксация его направляющими швами.

Длительность операции составляет 1-2 часа (лазерная длится меньше — примерно 30 минут).

Этап реабилитации

повязка после операции

После отопластики показано ношение фиксирующей повязки

Сразу после вмешательства в слуховые проходы вставляют тампоны, смоченные маслами с антисептиками. Замена их производится каждые 3 часа.

Выписка возможна на следующий день. В течение 3-4 дней уши могут болеть, но не сильно. Боль легко снимается обезболивающими препаратами. Гематомы рассасываются через 2 недели, а отек может держаться до 2 месяцев. Всего восстановительный период длится до 5 месяцев.

В первую неделю обязательно ношение многослойной марлевой повязки, которая фиксирует новое положение ушей. Швы снимают через 2 недели, в течение этого периода нельзя мыть голову. Ношение фиксирующей повязки после снятия швов показано на протяжении 2 месяцев на ночь.

Осложнения

После хирургического вмешательства могут возникнуть негативные последствия как сразу, так и через некоторое время. Они могут быть следствием врачебной ошибки, несоблюдения рекомендаций пациентом или индивидуальной реакцией.

Ранние осложнения:

  1. Аллергические реакции (пузыри, сыпь, покраснения);
  2. Последствия наркоза;
  3. Воспаление мягких тканей;
  4. Отеки и гиперемия;
  5. Болезненность;
  6. Развитие флегмоны;
  7. Перихондрит;
  8. Нагноения краев раны, расхождение швов;
  9. Развитие гнойного отита.

Осложнения, которые могут возникнуть через некоторое время:

  1. Выступание швов, наложенных на хрящ;
  2. Келлоидные и гипертрофические рубцы;
  3. Некроз тканей;
  4. Возврат к исходному состоянию;
  5. Внешние ухудшения (ассимметрия, искривления и перетягивания ушной раковины).

Последние три состояния требуют проведения повторной операции. Тем не менее, следует отметить, что процент осложнений отопластики очень мал — от 0,5 до 1%.

Показания и противопоказания

Отопластика показана в следующих случаях:

  1. При лопоухости;
  2. При слишком большой глубине воронки ушной раковины;
  3. Если мочка уха слишком длинная;
  4. Если отсутствует рельеф раковины;
  5. Если форма уха неправильная;
  6. При любых врожденных или приобретенных дефектах.

Противопоказаниями к отопластике являются:

  1. Онкологические заболевания;
  2. Гепатиты, СПИД;
  3. Нарушения психики, соматические заболевания;
  4. Период менструации;
  5. Несвертываемость крови;
  6. Сахарный диабет;
  7. Воспалительные заболевания уха.

Стоимость

Цены на отопластику разнятся в зависимости от сложности проблемы, вида и метода вмешательства:

  • Скальпельная отопластика — 20-50 тыс. рублей;
  • Реконструктивная — 30-200 тыс. рублей ;
  • Операция на мочке уха — 3-50 тыс. рублей;
  • Изменение размеров ушей — 15-60 тыс. рублей;
  • Лазерная отопластика — 30-80 тыс. рублей.

Отзывы

В ходе анализа отзывов пациентов не встретилось ни одного негативного. Все довольны полученным результатом, ведь такая операция помогает избавиться от многолетних комплексов. Под местным нарокозом не чувствуется боли, лишь неприятные ощущения от того, что можно слышать, как ухо режут и зашивают, а также запах от лазера. Цена также приемлемая. Важно лишь соблюдать все рекомендации врача, ходить в клинику на перевязки.

Из неприятных моментов отмечается некоторая болезненность в первые дни после операции. Спать нужно только на спине, а это оказывается не так просто. К ушам прикасаться больно, некоторым больно даже жевать.

Но никто из пациентов не относит данные последствия к минусам операции, т. к. боль терпимая, дискомфорт тоже. А главное — достигнута цель, внешность меняется, уходят комплексы, меняется характер и отношение к жизни.

До и после

ухо до и после операции

уши до и после операции

  1. Светлана 13.03.2015
  2. Катюша 13.03.2015
  3. Елена 13.03.2015
  4. Марина 16.01.2017